5月5日是世界肺动脉高压日，我国肺动脉高压患者约有500万至800万人，西部山区是高发地。公众对肺动脉高压知之甚少，据新华社5月6日报道，青海省心脑血管病专科医院呼吸科副

5月5日是世界肺动脉高压日，我国肺动脉高压患者约有500万至800万人，西部山区是高发地。公众对肺动脉高压知之甚少，据新华社5月6日报道，青海省心脑血管病专科医院呼吸科副主任医师赵振峰介绍：肺动脉高压与高血压不同，二者虽然都是血管的压力升高，但发生的部位不一样，导致的结果也有很大区别，人体循环系统分为体循环和肺循环，高血压是体循环中体动脉压力升高，利用血压计就可以测量肺动脉高压则是肺循环中的肺动脉压力增高，需要心脏彩超甚至需要右心导管检查测量。

病情分析：有很多原因可以导致肺动脉高压，如左心疾病、先天性心脏病、缺氧性病变、肺血栓栓塞症等。根据肺动脉高压诊治指南，肺动脉高压的诊断标准为静息状态下右心导管测得的肺动脉平均压25mmHg。指导意见：肺动脉高压缺乏特异性的临床症状，患者早期可无自觉症状或仅出现原发疾病的临床表现，随肺动脉压力升高出现一些非特异性症状，如劳力性呼吸困难、乏力、腹胀、心绞痛、晕厥等。

右心衰竭时可见颈静脉怒张，肝肿大，下肢水肿。还可发现肺动脉高压病因相关的体征，如毛细血管扩张症和指状溃疡及指端硬化常见于硬皮病患者；吸气相湿啰音提示间质性肺病；如果患者有蜘蛛痣、肝掌、睾丸萎缩提示肝脏疾病。如果在特发性肺动脉高压患者中发现杵状指提示先心病或周围血管闭塞病。

对患者进行实验室检查的目的，是为了排除肺动脉高压的继发性因素并判断疾病的严重程度。一、血液检查包括肝功能试验和HIV抗体检测及血清学检查，以除外肝硬化、HIV感染和隐匿的结缔组织病。二、心电图心电图不能直接反映肺动脉压升高，只能起提示右心增大或肥厚的作用。三、胸部X线检查可表现为肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径15mm;其横径与气管横径比值1.07;肺动脉段明显突出或其高度3mm;中央动脉扩张，外周血管纤细，形成“残根”征。

六、血气分析几乎所有的患者均存在呼吸性碱中毒。早期血氧分压可以正常，多数患者有轻、中度低氧血症，系由通气/血流比例失衡所致，中度低氧血症可能与心排出量下降、合并肺动脉血栓或卵圆孔开放有关，七、放射性核素肺通气/灌注扫描是排除慢性栓塞性肺动脉高压的重要手段。PPH患者可呈弥漫性稀疏或基本正常。